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来源：西部商报

医院优先推行“两票制”

10月1日起全面实施，过渡期为4至5个月

9月4日，省卫生计生委表示，医院将优先推行“两票制”，过渡期为4至5个月，年10月1日起全面实施。医院于新一轮药品集中采购中标结果执行起全面落实“两票制”。

建立药品集中采购分级负责制

省卫生计生委表示，我省建立了药品集中采购分级负责制，与陕川蒙宁青等省区签订了《西部省区医用耗材数据共建共享联盟协议书》，建立了西部省区省际间高值医用耗材的信息数据互联互通、资源共享机制。建立诚信评价及市场退出机制，依托甘肃省药品集中采购平台为全省医疗机构、中标企业和配送企业建立诚信档案数据库，对交易三方进行诚信管理和积分考核，实行奖优罚劣及市场清退机制。根据考核结果，每季度或半年对药品生产和配送企业配送情况进行通报，每年度对违规企业进行集体约谈。对配送不到位、配送率低于85%、中标后不能保障供应、擅自涨价或变相涨价的企业给予通报批评、警告等处罚。情节严重的，将取消品规挂网或配送资格，企业纳入黑名单。

搭建短缺药品信息互通共享平台

建立健全短缺药品供应保障机制，我省建立了县乡村一体化配送新模式，改变了企业“挑肥拣瘦”的配送行为。建立了短缺药品信息监测预警机制，确定了家省级短缺药品信息监测哨点。依托省级药品集中采购平台，建立起了点面结合的短缺药品信息监测直报体系。年，搭建了短缺药品信息互通共享平台，在省级药品集中采购平台上开发急救短缺类药品信息互通共享模块，实现对短缺药品基本信息、库存数量及采购信息的互通共享和采购、调剂、议价等功能。

医院优先推行“两票制”

为了保障短缺药品的供应，增强实施方案可操作性，我省坚持“优化资源、强化监管，分级分类、稳妥推进，立足实际、保障供应”的基本原则，通过药品分类、医疗机构分级及区域划分，积极稳妥推进“两票制”的实施。将分类管理目录药品（急救短缺药品共种）及罕见病、特殊疾病等临床用量小的药品纳入政策宽限范围分类推进。其中，罕见病、特殊疾病等临床用量小的药品由各医疗机构自行确定，每年年底向辖区同级卫生计生行政部门备案，逐步形成全省罕见病、特殊疾病用药及临床用量小等药品的目录。医院优先推行“两票制”，过渡期为4至5个月，年10月1日起全面实施。医院于新一轮药品集中采购中标结果执行起全面落实“两票制”。（首席记者金奉乾）

“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，医院再开一次发票，以"两票"替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。

全省新农合住院患者上半年平均住院费用元

9月4日，甘肃省卫生计生委通报了全省新型农村合作医疗年上半年运行情况。

●上半年全省新农合住院患者平均住院费用元，同比增加63元；

●县级医疗机构住院患者平均住院费用元，同比增加元。

●今年上半年，全省新农合累计补偿参合患者.90万人次，同比增加47.58万人次。

●全省共救治儿童急性白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病等50种重大疾病人，医药总费用累计.51万元。

20县区县级次均费用超标被通报

上半年，部分市州、县区因县外就诊率高、县级次均费用超标、县级次均费用增长过快，被点名通报批评。

●县外就诊率在15%以上、县级次均费用超过元、县级次均费用增长率在10%以上的县区为：金塔县、秦安县、安定区、正宁县、会宁县、甘州区、宁县。

●县外就诊率在10%以上、县级次均费用超过元、县级次均费用增长率在8%以上的县区为：金塔县、秦安县、安定区、正宁县、康县、会宁县、通渭县、甘州区、武都区、宁县、临泽县、徽县、合水县。

●县外就诊率高于20%的市州为：武威市、天水市、庆阳市、甘南州。

●县外就诊率高于20%的县区为：临潭县、卓尼县、舟曲县、迭部县、玛曲县、碌曲县、夏河县、西峰区、庆城县、合水县、正宁县、宁县、镇原县、秦州区、麦积区、秦安县、白银区、平川区、两当县、西和县、临夏市、东乡县、漳县、凉州区、七里河区。

10医院不合格医疗费超10%

●上半年，违规收治县级种分级诊疗病种排名前2位的省级医疗机构是：兰大医院。

●10医院新农合不合规医疗费用超过10%的为：医院、医院、省妇幼保健院、医院、兰大一院、医院安宁分院、医院、医院、医院、兰大二院。

●上半年，各县区县外转诊率最高的10个病种为：冠心病、正常分娩、腰椎间盘突出、急性胆囊炎、剖宫产、肾病综合征、胆囊结石、类风湿性关节炎、输尿管结石、心律失常。

●省级医疗机构接受县级病中最多的10个县区为：西峰区、镇原县、庆城县、麦积区、秦州区、凉州区、古浪县、东乡县、玛曲县、七里河区。（首席记者金奉乾）

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